La artrosis de cadera (coxartrosis) desgasta el cartílago de la articulación y produce dolor en la ingle y rigidez, sobre todo al empezar a moverse. El tratamiento con más evidencia es el ejercicio, junto con controlar el peso; el calzado y las plantillas pueden ayudar según el caso.
- Dónde
- En la ingle, a veces muslo y rodilla
- Cómo se nota
- Rigidez al empezar y al calzarse
- Qué hacer ya
- Ejercicio y caminar a diario
- Plantillas
- Complemento según el caso
¿Qué es la artrosis de cadera?
Es el desgaste del cartílago que recubre la cabeza del fémur y el acetábulo. El hueso de alrededor reacciona y la articulación pierde movilidad. Su nombre médico es coxartrosis. Es muy frecuente: en Europa la tiene alrededor del 12 % de la población estudiada, y aumenta con la edad. [1]
Síntomas
- Dolor en la ingle, que puede bajar por el muslo hasta la rodilla.
- Rigidez al levantarte o tras estar sentado, que mejora en pocos minutos.
- Te cuesta ponerte los calcetines o los zapatos, o cruzar las piernas.
- Dolor al caminar mucho rato y, en fases avanzadas, también en reposo.
Tratamiento: ¿qué funciona?
- Ejercicio
- Es la base. Una revisión Cochrane de 10 ensayos concluyó que el ejercicio reduce el dolor y mejora la función en la artrosis de cadera. [2] Las guías internacionales lo recomiendan como primer tratamiento, junto con la educación y el control del peso. [3] [4]
- Calzado
- Las recomendaciones europeas de 2023 incluyen un calzado adecuado en el tratamiento básico: suela que amortigüe, estable y cómodo para caminar. [4]
- Plantillas
- No son el tratamiento principal. Aun así, según el caso de cada persona pueden contribuir: por ejemplo, si hay una pierna más corta, un pie muy rígido que amortigua mal o una forma de apoyar que carga la cadera. Añadir otros tratamientos al ejercicio no ha demostrado reducir más el dolor, así que la plantilla es un complemento, nunca un sustituto. [5] Lo valoro en el estudio biomecánico de la pisada.
- Cirugía
- La prótesis de cadera se plantea cuando el dolor limita la vida diaria pese al tratamiento. La decide el traumatólogo.
¿Es bueno caminar con artrosis de cadera?
Sí. Caminar a ritmo cómodo, en llano y con buen calzado es uno de los mejores ejercicios. Si duele, divide el paseo en tramos más cortos en lugar de dejarlo.
¿Hay ejercicios prohibidos?
No hay una lista de ejercicios prohibidos. La regla es la carga: evita lo que te provoque un dolor mayor de 5 sobre 10 o te deje peor al día siguiente. Los saltos, la carrera en cuesta abajo y las sentadillas muy profundas suelen tolerarse peor; bici, natación y caminar, mejor.
Ejercicios para la artrosis de cadera
1Puente de glúteos
3 series de 10–12
Fortalece los glúteos sin comprimir la cadera.
- Boca arriba, rodillas dobladas y pies al ancho de cadera.
- Eleva la pelvis hasta alinear hombros, cadera y rodillas, aguanta 2 segundos y baja despacio.
2Sentarse y levantarse
3 series de 8–10
Fortalece cuádriceps y glúteos en un gesto de cada día.
- Siéntate en una silla con los pies al ancho de cadera.
- Levántate sin impulso y vuelve a sentarte despacio. Para progresar, usa una silla más baja.
3Abducción tumbado de lado
3 series de 10–15 por lado
Trabaja el glúteo medio, el músculo que estabiliza la pelvis al caminar.
- Tumbado de lado, con la pierna de abajo algo doblada.
- Sube la pierna de arriba estirada, con la punta del pie al frente, y baja en 3 segundos.
Valoro tu forma de caminar, tu calzado y la longitud de tus piernas para ver si una plantilla o un cambio de calzado pueden ayudarte. Presencial en Alcobendas y Madrid.
Preguntas frecuentes
¿Es bueno caminar con artrosis de cadera?
Sí, a ritmo cómodo, en llano y con buen calzado. Si duele, divide el paseo en tramos más cortos.
¿Qué ejercicios están prohibidos con artrosis de cadera?
Ninguno en general. Evita lo que te provoque un dolor mayor de 5 sobre 10 o te deje peor al día siguiente; los saltos suelen tolerarse peor.
¿Las plantillas sirven para la artrosis de cadera?
No son el tratamiento principal, pero según el caso pueden ayudar, por ejemplo si hay una pierna más corta o un apoyo que carga la cadera.
¿La artrosis de cadera tiene cura?
El cartílago no se regenera, pero el ejercicio reduce el dolor y mejora la función. Si deja de funcionar, la prótesis da muy buenos resultados.
Referencias científicas (5)
- Fan Z, Yan L, Liu H, et al. The prevalence of hip osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Research & Therapy. 2023;25(1):51. PMID 36991481
- Fransen M, McConnell S, Hernandez-Molina G, Reichenbach S. Exercise for osteoarthritis of the hip. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;(4):CD007912. PMID 24756895
- Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. 2019;27(11):1578-89. PMID 31278997
- Moseng T, Vliet Vlieland TPM, Battista S, et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis: 2023 update. Annals of the Rheumatic Diseases. 2024;83(6):730-40. PMID 38212040
- French HP, Abbott JH, Galvin R. Adjunctive therapies in addition to land-based exercise therapy for osteoarthritis of the hip or knee. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022;10:CD011915. PMID 36250418