Pubalgia es el nombre popular del dolor de ingle o de pubis del deportista, muy frecuente en el fútbol. Casi siempre se debe a una sobrecarga de los aductores y se trata con un programa progresivo de fuerza; las plantillas no son el tratamiento principal.
- Dónde
- Ingle y pubis, por dentro del muslo
- Cómo se nota
- Al chutar, esprintar o girar
- Qué hacer ya
- Bajar carga y empezar con aductores
- Cuánto tarda
- De semanas a pocos meses
¿Qué es la pubalgia?
No es un diagnóstico concreto, sino un nombre para el dolor de ingle del deportista. El consenso internacional lo divide según su origen: aductores (el más frecuente), psoas, canal inguinal, pubis y la propia cadera. [1] Saber cuál es cambia el tratamiento.
Síntomas
- Dolor en la ingle o en el pubis, a veces hacia el abdomen bajo o el interior del muslo.
- Aparece al chutar, esprintar, cambiar de dirección o al levantarse de la cama.
- Al principio molesta al empezar a entrenar y mejora en caliente; luego dura más.
- Duele al apretar las rodillas contra un balón.
Tratamiento: ¿qué funciona?
- Fuerza de aductores y tronco
- Es la base. En un ensayo clásico con deportistas con pubalgia de larga evolución, 23 de los que hicieron un programa activo de fuerza volvieron al deporte sin dolor, frente a 4 con fisioterapia pasiva. [2]
- Ajustar la carga
- Reduce chuts, esprints y cambios de dirección unas semanas, sin dejar de entrenar lo que no duela.
- Plantillas
- No son el tratamiento principal. Aun así, según el caso de cada persona pueden contribuir: por ejemplo, si una diferencia de longitud de piernas o una forma de apoyar descompensa la pelvis. Lo valoro en el estudio biomecánico de la pisada.
Cómo prevenirla
El mismo trabajo de aductores previene. En un ensayo con 652 futbolistas, un programa con un solo ejercicio de aductores tres veces por semana en pretemporada redujo un 41 % el riesgo de problemas de ingle. [3]
¿Y la pubalgia en el embarazo?
Es algo distinto: el dolor de cintura pélvica del embarazo, por los cambios hormonales y de carga. Se trata con información y ejercicio adaptado a cada mujer. [4] Consulta con tu matrona o fisioterapeuta.
Ejercicios para la pubalgia
1Isométrico con balón
5 × 30 s, todos los días
Activa los aductores sin dolor y calma la zona.
- Tumbado boca arriba, rodillas dobladas y un balón entre ellas.
- Aprieta el balón con fuerza moderada, sin dolor fuerte, y relaja despacio.
2Aducción de Copenhague
2–3 series de 6–10 por lado, 2–3 días por semana
Fortalece los aductores en su función real. Empieza por la versión fácil.
- De lado, apoyado en el antebrazo, con la rodilla de arriba sobre un banco.
- Eleva la cadera y baja despacio. Cuando sea fácil, apoya el tobillo en vez de la rodilla.
3Plancha lateral
3 × 20–30 s por lado
Fortalece el tronco y estabiliza la pelvis.
- Apoyado en el antebrazo y el lateral del pie, con el cuerpo recto.
- Mantén sin dejar caer la cadera.
Exploro la ingle y la cadera, tu apoyo y la longitud de tus piernas para orientar el tratamiento y la vuelta al deporte. Presencial en Alcobendas y Madrid.
Preguntas frecuentes
¿La pubalgia tiene cura?
Sí. Con un programa de fuerza de aductores y tronco la mayoría vuelve a su deporte, aunque puede llevar semanas o pocos meses.
¿Puedo seguir jugando con pubalgia?
A veces sí, reduciendo chuts, esprints y giros mientras haces el programa de fuerza, si el dolor se mantiene bajo.
¿Las plantillas curan la pubalgia?
No son el tratamiento principal, pero según el caso pueden ayudar si una diferencia de piernas o el apoyo descompensan la pelvis.
¿Qué es la pubalgia en el embarazo?
Es el dolor de cintura pélvica del embarazo, distinto de la pubalgia del deportista. Se trata con información y ejercicio adaptado.
Referencias científicas (4)
- Weir A, Brukner P, Delahunt E, et al. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. British Journal of Sports Medicine. 2015;49(12):768-74. PMID 26031643
- Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomised trial. Lancet. 1999;353(9151):439-43. PMID 9989713
- Harøy J, Clarsen B, Wiger EG, et al. The Adductor Strengthening Programme prevents groin problems among male football players: a cluster-randomised controlled trial. British Journal of Sports Medicine. 2019;53(3):150-7. PMID 29891614
- Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, et al. European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. European Spine Journal. 2008;17(6):794-819. PMID 18259783